[单选题]按照等级诊断的观点，诊断时应优先考虑

正确答案 ：D

脑器质性精神障碍

解析：在诊断过程中，按精神障碍等级诊断的观点，首先要确定患者是否有器质性因素，只有排除了器质性问题，才能考虑"功能性"精神障碍；在诊断"功能性"精神障碍的过程中，只有排除了精神病性(有幻觉、妄想、现实检验能力丧失等)的，即重性精神障碍，才能考虑诊断为非精神病性的(神经症性，没有上述重性精神病性特征)，即轻性的精神障碍；同时还要考虑人格因素和心理应激因素与疾病的关系。所以答案D是正确选项。

[单选题]心理学研究必须遵守的基本原则是系统性、发展性和

正确答案 ：A

客观性

解析：心理学研究的一般原则包括客观性原则、系统性原则和发展性原则。客观性指研究者要尊重客观现实，按照事物的本来面貌来反映事物。要从心理活动产生所依存的客观条件，以及人与客观事物相互作用的关系上来解释心理活动发生、发展的规律。系统性指研究者要用系统论的方法，把人的心理作为一个整体的、有序的、开放的系统加以考察。发展性指研究者要将人的心理活动看做一个动态的变化发展过程来加以考察。

[单选题]荣格人格学说的最重要的内容是

正确答案 ：D

集体潜意识

解析：荣格是在以弗洛伊德潜意识的基础上发展了他的人格结构论，认为人格结构由三个层次组成：意识(自我)、个人潜意识(情结)和集体潜意识(原型)。意识是心灵中能够被个体直接感知的部分。个体潜意识的内容是曾经有被意识过但被压抑后从意识中消失，如令人痛苦的思想、悬而未决的问题、人际间冲突和道德焦虑等。集体潜意识的内容从来没在意识中出现过，是完全通过遗传而得来的。其主要组成部分是原型，即一种本原的模型。荣格认为原型是遗传的先天倾向，不需要任何帮助，就可使一个人的行动在一定的情况下与人类祖先的行动相似。

[单选题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，不正确的是

正确答案 ：E

抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用

解析：癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测，依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物，注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药，癫痫完全控制后，继续维持治疗3～5年未再发可逐步减药，逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时，原药不能骤然停用，应缓慢减药，以防止发生癫痫持续状态。

[单选题]诊断脑震荡的必备条件是

正确答案 ：A

意识障碍、遗忘

解析：脑震荡以脑外伤后出现短暂意识丧失，清醒后对受伤当时的情景和受伤片刻不能回忆为特征，神经系统无阳性体征，脑震荡后综合征可出现头疼、头晕，对声、光过敏，注意力集中困难、易激惹等主观感觉。

[单选题]甲状腺功能低下伴发精神障碍慎用或禁用的药物是

正确答案 ：C

氯丙嗪

解析：因使用氯丙嗪可导致低体温性昏迷，可小剂量使用奋乃静或氟哌啶醇治疗甲状腺功能减退伴发的精神障碍。

[单选题]引起谵妄的主要病理机制是

正确答案 ：E

脑神经细胞急性代谢紊乱

解析：脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因而非病理机制。

[单选题]与苯丙胺有关的描述不正确的是

正确答案 ：E

极易产生躯体依赖，较难产生精神依赖

解析：一般认为，苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖。

[单选题]下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准

正确答案 ：E

学习困难，人际交往障碍

解析：儿童多动综合征是一种常见的儿童问题，主要表现为多动，冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍，但学习困难和人际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。

[单选题]以下有关人格障碍的病因及发生机制哪项不对

正确答案 ：C

与童年不良经历无关

解析：童年生活经历对个体人格的形成具有重要的作用。幼儿心理发育过程中重大精神刺激或生活挫折对幼儿人格的发育产生不利影响。如父母离异、父爱或母爱的剥夺等。

[单选题]垂体前叶功能减退常伴有精神障碍，治疗时禁用

正确答案 ：E

氯丙嗪

解析：垂体功能减退症分泌的受累次序一般先是促黄体激素（LH）和GH，而后为促卵泡激素（FSH），ACTH，促甲状腺激素（TSH），最后是血管加压素（VP）。泌乳素（PRL）分泌缺乏较少见。慎用或禁用巴比妥类安眠药，氯丙嗪等中枢神经抑制药，及胰岛素、降糖药、吗啡等麻醉药。

[单选题]1982年我国12地区精神疾病流行学调查发现，患病率居各种神经症的首位的是

正确答案 ：D

神经衰弱

解析：1982年流行病学调查中神经衰弱的患病率为13.03‰，居神经症的首位。

[单选题]男性，56岁，近年来渐渐出现明显的性格改变，并有焦虑、抑郁、失眠等症状。应首先考虑

正确答案 ：E

脑器质性精神障碍

[单选题]通常引起锥体外系反应的药物是

正确答案 ：C

氯丙嗪

解析：氯丙嗪是一种传统抗精神病药物，最常见的不良反应为锥体外系不良反应，其余药物的锥体外系不良反应小或一般不会产生。

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