[单选题]患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

抑郁发作

解析：此患者病前有感冒史，出现了亚木僵的表现，因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常，脑电图和头颅MRI检查正常，也无大小便失禁等情况，精神状况检查时发现皱眉头，因此可以推测患者的意识没有明显障碍，而且患者曾经说过自己脑子不好使，当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降，所以患者觉得脑子不好使，只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医，而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等，因此不考虑双相障碍的诊断，同时该患者没有精神病性症状的出现，也不考虑分裂样精神病的诊断，考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果，而不是原因，因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。

[单选题]哪项症状不符合青春型精神分裂症的特征

正确答案 ：E

系统的妄想

解析：青春型精神分裂症的幻觉生动，妄想片断常凌乱不固 定、内容荒诞。

[单选题]下列属于5-羟色胺-多巴胺受体拮抗药的抗精神病药为

正确答案 ：C

利培酮

解析：利培酮是一种5-羟色胺受体和弱的多巴胺2受体拮抗剂。

[单选题]抗精神病药加到治疗量所需时间通常为

正确答案 ：B

10天左右

解析：通常合作的患者，给药方法以口服为主，尤其症状较轻者，通常采用逐渐加量法，一般1周内逐步加至有效治疗剂量。故选B。

[单选题]有环境意识障碍而自我意识存在则为

正确答案 ：B

意识模糊状态

解析：患者在狭窄的意识范围内，可有相对正常的感知觉，意识清晰度降低同时伴有意识范围缩小，故选B

[单选题]患者感到声音特别刺耳，轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍，这种症状是

正确答案 ：D

感觉过敏

解析：感觉过敏是对刺激的感受性增高，感觉阈值降低。表现为对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验，如感到阳光特别刺眼，轻柔的音乐特别刺耳，轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。

[单选题]被洞悉感对下列障碍具有重要诊断意义的是

正确答案 ：C

精神分裂症

解析：被洞悉感是患者感到内心所想的事情，虽然没有说出，也没有用文字书写出来，但被别人都知道了。至于他们通过什么方式知道的，患者则不能描述。该症状是精神分裂症的典型症状。

[单选题]以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物

正确答案 ：B

忽视

解析：强化法是根据斯金纳的操作条件反射原理设计出来的，目的在于通过强化(即奖励)而造成某种期望出现的良好行为的一项行为治疗技术。其中强化物包括关注、赞同、食物、玩具等。

[单选题]关于易性症，以下说法哪项不对

正确答案 ：E

是一种性偏好障碍

解析：易性症者绝大多数是男性，是一种性身份障碍。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

正确答案 ：C

肾阳不足

[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

正确答案 ：E

腹胀

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

正确答案 ：BCE

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[多选题]泄泻的临床症状有（ ）

正确答案 ：ACE

排便次数增多

腹痛腹胀

大便粪质清稀

[多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

正确答案 ：ABCDE

量

色

质

气味

舌脉

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