[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是

正确答案 ：D

椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

解析：脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄，常见椎旁脓肿阴影，骨质硬化少见，故本题答案选择D。

[单选题]下列符合佝偻病初期主要临床表现的是

正确答案 ：C

枕秃

解析：佝偻病初期，多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。X线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽。血生化改变轻微，血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或稍高。故本题答案选择C。

[单选题]26岁男性患者，两小时前骑车摔倒，左上肢外展位，手掌着地，当即左肩肿痛。入院查体见左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：E

肱骨外科颈骨折

解析：依据受伤的机制和伤后的外观，查体的表现，本题答案是肱骨外科颈骨折。

[单选题]22岁男性，两小时前被电锯伤及右手小鱼际，右手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，未见骨外露和神经外露，清创时，应采取哪种修复方法 ( )

正确答案 ：C

游离中厚皮片植皮

解析：患者手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，面积大，不能直接缝合，检查时未见骨外露和神经外露，可以用游离中厚皮片植皮修复。

[单选题]运动系统最重要的体征，是

正确答案 ：D

压痛

解析：运动系统包括脊柱和四肢的骨、关节、肌、肌腱、筋膜、滑膜、神经、血管、淋巴等组织和器官，使人体的重要系统。其体格检查一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行。对于该题没有查到有关准确的资料，我们在作触诊检查病变的部位、范围、肿物的大小、硬度、活动度、压痛，皮肤感觉及温度等。运动系统检查的主要是查：活动范围、受限程度、痛点。而对本题问的是最严重的体征不严格的讲是压痛。

[单选题]骨组织疾患可引起

正确答案 ：B

病理性骨折

解析：有病变的骨骼受到轻微外力时即可断裂，这种骨折称为病理性骨折。

[单选题]男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温38℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是

正确答案 ：B

破伤风

解析：破伤风的潜伏期长短不一，断脐引起的一般在1～2周内发病，潜伏期越短预后越差，早期典型症状呈张口困难，有伤口者更为重要，易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风，故本题正确答案是B。

[单选题]姿态性平足症的临床表现中，下列哪项是错误的（ ）

正确答案 ：C

负重处产生胼胝

解析：平足症是指足内侧纵弓平坦,负重力线不正常,出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形，足印腰部变宽。答案C描述不是姿态性平足症的临床表现。

[多选题]下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项

正确答案 ：ABCDE

避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉

幼年患者最好在锁骨上1～2cm处做横切口

术中仔细结扎止血

避免损伤副神经

切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维

解析：切口宜选锁骨上窝横切口，幼年患者在生长过程中，切口瘢痕有向下移动的倾向，因此，幼年患者最好在锁骨上1cm～2cm，以免瘢痕下移影响美观。术中仔细结扎止血，注意避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉。分离至胸锁乳突肌上1/3时，注意保护自内上斜向后下的副神经。切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维，若有应切除。

[单选题]肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤，最常采用的手术入路是

正确答案 ：C

后侧入路

解析：肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤，最常采用的手术入路是后侧入路。

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

正确答案 ：C

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

正确答案 ：ACE

忧思郁怒，肝气郁结

忧愁思虑，脾失健运

情志过极，心失所养

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