[单选题]某一符合米曼方程的酶，当［S］=2Km时，其反应速度V等于

正确答案 ：B

2/3Vmax

解析：根据酶促反应的米氏方程，解方程得V=2/3Vmax。

[单选题]慢性支气管炎黏膜上皮容易发生并可癌变的化生是

正确答案 ：B

鳞状上皮化生

解析：常见于柱状上皮(如气管和支气管粘膜的腺上皮)移行上皮等化生称为鳞状上皮化生，气管支气管上皮在反复受化学性刺激性气体或慢性炎症损害而反复再生时，就有可能发生鳞状上皮化生，这是一种适应性反应，通常仍是可复性的，但若持续存在，则有可能成为常见的支气管鳞状细胞癌的基础。

[单选题]受体激动剂的特点是

正确答案 ：A

与受体有亲和力，有内在活性

解析：受体激动剂是指对相应受体有较强的亲和力。也有较强的内在活性的药物。即能与该受体结合并能激动该受体的药物。

[单选题]扩张型心肌病

正确答案 ：A

左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱

解析：扩张型心肌病的的主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，可产生心力衰竭，故选A。

[单选题]24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是

正确答案 ：D

2005年11月4日

解析：预产期的计算为末次月经的第1天算起，月份-3，日数+7。

[单选题]初产妇，26岁，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜，破膜后突然发生呛咳、呼吸困难、发绀、血压下降，最可能发生的情况是

正确答案 ：C

羊水栓塞

解析：患者起病急骤，发生于分娩过程中，破膜后突然发生呛咳，呼吸困难、发绀、血压下降，羊水栓塞可能性大。

[单选题]患者，女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状，发病3小时后出现右眼上睑下垂，频繁呕吐，意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为

正确答案 ：E

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛，位于前额、枕部或者全头部，难以忍受，常伴恶心、喷射状呕吐，头痛可进行性加重，可放射至颈部或项背部，可有短暂的意识障碍，有脑膜刺激征，眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢，有感染表现。脑内血肿，无明显局灶性神经体征，仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现，脑肿瘤不会是急性的。故选E。

[单选题]百白破疫苗的初种年龄是

正确答案 ：B

3个月

解析：百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风。我国现行的免疫程序规定，新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第1针，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天。掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。

[单选题]急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是

正确答案 ：A

冠脉内主要是白血栓

解析：急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)不宜溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓。而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂，急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为红血栓，其中富含丰富的纤维蛋白，所以适用溶栓治疗。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效，还可使NSTEMI恶化为STEMI，甚至发生死亡，故NSTEMI时不能溶栓。

[单选题]男，55岁。低热、乏力半年。查体：贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右侧中腹部可扪及6cm×3cm纵行肿块，直肠指诊未见异常。该病人最可能的诊断是

正确答案 ：B

升结肠癌

解析：右半结肠癌以低热、乏力、贫血等全身症状为主要表现，肿块位于右侧升结肠部位，纵行。

[单选题]尺神经损伤的典型体征是

正确答案 ：A

Froment征阳性

解析：Froment征是尺神经损伤的表现，为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲，使两者不能捏成一个圆形的"O"型。即食指用力与拇指对指时，呈现食指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲（A对）。尺神经损伤后，手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失，（B、C、D对）。.Finkelstein试验阳性即引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征（E错）。

[单选题]小儿营养中最主要的能量来源是

正确答案 ：B

糖类

解析：小儿营养中最主要的能量来源是糖类。

[单选题]某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是

正确答案 ：E

促成因素

解析：健康教育的短期效果评价的各种教育目标有倾向因素、促成因素、强化因素，结合该题，这些干预活动属于促成因素。

[单选题]初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

正确答案 ：E

8小时

解析：活跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度明显加快，约需4h，最大时限为8h，超过8h称为活跃期延长，可疑有难产因素存在。潜伏期是指从开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期间扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8h，最大时限为16h。故正确答案为E。

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