[单选题]乙型肝炎病毒常引起

正确答案 ：C

慢性感染

解析：隐性感染无临床表现，通过免疫学检查才能发现，流行性乙型脑炎病毒常发生隐性感染。急性感染是指病原体侵入后，机体立即产生相应的临床表现。慢性感染是指一种病毒能在宿主细胞内不断复制而不杀死宿主细胞，乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒常发生慢性感染，故1题选C。潜伏感染是指病毒存在于组织或细胞中，无临床症状，由于免疫力低下等因素影响会被激活出现临床症状，水痘-带状疱疹病毒常发生潜伏感染，故2题选D。慢发病毒感染是指机体经显性或者隐性感染后，病毒潜伏期很长，此时无临床表现，一旦发病出现症状多为亚急性进行性加重，人类免疫缺陷病毒和麻疹缺陷病毒常发生慢发病毒感染，故3题选E。

[单选题]患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药

正确答案 ：C

氯沙坦

解析：氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌重构，改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。其还具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程，特别对糖尿病肾病的恶化有逆转作用。

[单选题]诊断心力衰竭首选的检查是

正确答案 ：B

超声心动图

解析：超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段。

[单选题]胃溃疡癌变时

正确答案 ：E

腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性

解析：慢性胃溃疡，年龄在45岁以上，腹痛顽固且失去规律，经8周左右严格内科治疗无效。大便隐血持续阳性者，应考虑癌变可能，须做进一步检查。消化性溃疡并发大出血时可有有效循环血容量下降的症状、体征。

[单选题]复方碘溶液治疗一般用于

正确答案 ：A

甲亢术前准备

解析：口服复方碘溶液一甲亢的主要术前准备 。机制：①抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放；②减少甲状腺血流量，使腺体充血减少，甲状腺变小变硬，易于手术操作，选A。

[单选题]纳曲酮是

正确答案 ：C

阿片受体拮抗剂

解析：纳曲酮其化学式为17-(环丙甲基)-4，5-环氧-3，14-二羟基吗啡烷-6-酮，分子式为C20H23NO4，分子量为341.40100，需保存在通风低温干燥的库房，与氧化剂不相容，是阿片受体纯拮抗剂，对μ－，δ－，κ－阿片受体均有阻断作用。因而它能阻断再吸毒品时的效应，从而减弱正性强化作用和负性强化作用，在防复吸中起到良好的辅助作用，选C。

[单选题]女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是

正确答案 ：D

手法复位

解析：患者为桡骨头半脱位，治疗方法为手法复位，不必任何麻醉。术者一手握住小儿腕部，另一手托住肘部，以拇指压在桡骨头部位，肘关节屈曲至90°。开始做轻柔的前臂旋后、旋前活动，反复数次可听到轻微的弹响声，肘关节旋转、屈伸活动正常，小儿肯用患侧手取物，标志复位成功。复位后不必固定，但不可再暴力牵拉。

[单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为

正确答案 ：B

47，XX，+21

解析：21-三体综合征属常染色体畸变，是染色体病中最常见的一种。按染色体核型分析可分为三型：标准型、易位型（D/G易位、G/G易位）和嵌合体型。标准型最多见，核型为47，XX（或XY）+21。D/G易位最常见的核型为46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）。G/G易位核型为46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）；或46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）。

[单选题]患者，男，65岁。近1年来反复出现想用刀扎孙子的冲动，自己非常爱孙子，但控制不住要出现这种想法，担心自己真的会伤害孩子，非常痛苦。此症状为

正确答案 ：C

强迫意向

解析：强迫意向又名强迫冲动，是一种强有力的内在驱使，是一种会通过行动将想法付诸实施的冲动感，但是患者从来不会有真正的行动，患者明知这样做事非理性的、荒谬的、甚至是不可能的，努力控制住不去做，但其内心的冲动无法摆脱，所以选C。

[单选题]肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

正确答案 ：E

红色肝变期

解析：红色肝变期肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血红素，使得痰液呈现铁锈色。

[单选题]初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过

正确答案 ：B

2小时

解析：活跃期是指从宫口扩张3cm开始至宫口开全，初产妇正常时为4小时，最大不超过8小时，活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过2小时。故正确答案为B。

[单选题]男，48岁，近半年来记忆力渐差，刚讲过的话我忘记了。把别人做的事情说成是自己做的，且不认识家人，有时在深夜看到屋里有人影晃动。大量饮酒10年。最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：C

柯萨科夫综合征

解析：柯萨科夫综合征发生于长期饮酒的病人，起病缓慢，常在一次或多次震颤谵妄发作后发生。主要表现为近事遗忘、错构症、虚构症及逆行性遗忘，常有定向力特别是时间定向力障碍，但知觉、思维无明显障碍，不少病人可伴有多发神经炎、肌萎缩及肌肉麻痹，多为慢性病程，往往经久不愈。可出现明显的智力障碍，病程可持续数年，预后不良。社会功能和处理生活能力减退或丧失。

[单选题]女，22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助，心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除其强迫症状。这种治疗方法属于

正确答案 ：A

厌恶疗法

解析：厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退 。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等 。故选A。

[单选题]仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是

正确答案 ：E

链霉素

解析：BD对细胞内外的结核均有杀灭作用。A是抑菌剂，C对细胞内酸性环境中结核B群链霉素，对细胞外碱性环境中结核菌有杀灭作用。

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