[多选题]以下哪种刺激可以引起空腔脏器疼痛()
正确答案 :BD
缺血
扩张
解析:空腔脏器对引起躯体疼痛的一般性疼痛并不敏感,然而,一些特定的刺激,如缺血、坏死、炎症、扩张和压迫会引起空腔脏器产生痛觉。
[多选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,鉴别诊断可能包括()
正确答案 :ABCD
足底筋膜炎
外周神经病变
胫后肌神经卡压
跗管综合征
解析:跗管综合征不是导致足部不适的常见原因,需要与其他引起疼痛的原因鉴别,包括痛性外周神经病变,足底内侧神经卡压(可出现在慢跑者),胫后肌神经卡压综合征常发生在足底内侧足跟区域,外展小指肌神经挤压(常在足跟垫处有烧灼痛)以及足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛常为弥漫性或游走的,但随着时间的推移,常集中在足跟下方(跟骨结节周围)。虽然典型的剧痛为晨起最初的儿步,但经过一天的活动,疼痛趋于减轻(除了进行剧烈和长时间的负重活动)。
[多选题]在半月神经节后根进行甘油注射()
正确答案 :BD
复发率最高的是消融技术
相较于射频热融术,感觉缺失发生率低
解析:甘油是一种非选择性神经剂。虽然比射频热凝不常见,但影响感觉缺失发生率高。复发率最高的是消融技术。
[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
正确答案 :ABC
该现象表明疾病加重
应考虑导管扭结
应注意戒断症状
解析:持续增加的疼痛,尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。
[多选题]下列符合骶神经的神经调节的描述有()
正确答案 :BD
经皮或手术下的导头放置技术都有过报道
尿急、急迫性尿失禁是适应证
解析:骶神经调节被认为是特发性尿频、尿急、急迫性尿失禁的有效治疗手段。经皮或者外科手术下的骶神经调节器均有报道。经皮操作的技术包括:直接在骶神经根孔处放置导头;或者经皮逆行径路。外科操作的技术则有:行椎板切除并直接在骶神经根连接导头;或者解剖分离至骶骨膜使用塑料件锚定一个穿过椎间孔的导头。限制放置一个导头的技术可能因为效果等原因而有一定局限性。当单一导头对排尿功能障碍有效时,增加电极可产生更广阔的作用范围而使慢性神经痛综合征得到缓解。
[单选题]鼻疾应选( )
正确答案 :B
迎香
[单选题]积滞的病因主要是( )
正确答案 :D
乳食内积,损伤脾胃
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
正确答案 :ABCD
在志为恐
在液为唾
主骨生髓而华发
开窍于耳及二阴
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
正确答案 :ACDE
清泄肝火
健脾
补肾
养肺
[多选题]属于梅核气的治法是( )
正确答案 :ABE
理气
化痰
解郁
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