• [单选题]卵磷脂小体减少常见于
  • 正确答案 :B
  • 前列腺炎

  • 解析:卵磷脂小体:为圆形或卵圆形、大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。前列腺炎时分布不均,数量减少或消失。

  • [单选题]患者女,30岁,孕中检查血清学唐氏初筛高危,需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是
  • 正确答案 :C
  • 18~24周

  • 解析:正常妊娠16周时羊水量约250ml,但此时的脱落细胞量较少。在临床上,一般选择妊娠18~24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

  • [单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病,下列首选试验是
  • 正确答案 :A
  • POX染色

  • 解析:POX染色帮助鉴别急性白血病的类型:①急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,白血病性原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别,如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应,可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别,如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应,应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别,异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

  • [单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血
  • 正确答案 :C
  • 再生障碍性贫血

  • 解析:再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。

  • [单选题]下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征
  • 正确答案 :A
  • 皮下包块

  • 解析:恶性组织细胞病临床起病急骤,以高热,贫血,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,出血,黄疸和进行性衰竭为主要特征。

  • [单选题]下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高
  • 正确答案 :D
  • 重症肝炎

  • 解析:血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应激状态等;降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。

  • [单选题]测定内生肌酐清除率,以下不需要的是
  • 正确答案 :E
  • 大量饮水

  • 解析:测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度,并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐,剧烈运动使内源性肌酐的生成增加,两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

  • [单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是
  • 正确答案 :A
  • 青霉素结合蛋白的改变

  • 解析:肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变,减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

  • [单选题]肌肉中缺乏下列哪一种酶,肌糖原不能转化为血葡萄糖( )
  • 正确答案 :A
  • 葡萄糖-6-磷酸酶

  • 解析:糖原合成酶是糖原合成中的关键酶,受G-6-PD等多因素调控。

  • [单选题]胃液分析中,目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法,其优点是
  • 正确答案 :A
  • 最大酸量与壁细胞数量有平行关系

  • 解析:五肽胃泌素试验比较安全,副作用小;最大酸量与壁细胞数量有平行关系,约每10亿壁细胞能分泌盐酸23~25mmol/h;但此法需要插管,反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量,不是了解进餐前后的胃分泌反应,也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。

  • [单选题]患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为
  • 正确答案 :C
  • 自身免疫性溶血性贫血

  • 解析:实验室指标可排除其余选项而确定。

  • [单选题]多发性骨髓瘤患者尿液中可检测到哪种特征性物质
  • 正确答案 :C
  • 本-周蛋白

  • 解析:多发性骨髓瘤患者尿中可出现BJP。

  • [单选题]外周血单个核细胞Ficoll分层液法从上而下第二层为
  • 正确答案 :C
  • 单个核细胞层

  • 解析:外周血单个核细胞Ficoll分层液法从上而下依次为血浆层、单个核细胞层、粒细胞层、红细胞层。

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