[多选题]妊娠剧吐的并发症有
正确答案 :ABDE
视网膜出血
电解质紊乱代谢性酸中毒
韦尼克(Wemicke)脑病
心搏骤停
解析:妊娠剧吐可致维生素B1缺乏,临床表现为眼球震颤、视力障碍、共济失调,可致维生素K缺乏,并伴有血浆蛋白及纤维蛋白减少,孕妇出血倾向增加,可致鼻出血、骨膜下出血、视网膜出血。也可致韦尼克脑病、电解质紊乱及代谢性酸中毒。故正确答案为ABDE
[单选题]24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是
正确答案 :C
行负压吸宫术,清除子宫内容物
[单选题]29岁女性,闭经3年,孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,垂体兴奋试验,结果LH值比注射LHRH前高4倍,可诊断哪种闭经
正确答案 :D
下丘脑性
[单选题]经产妇,36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位,双顶径9.8cm,胎盘前壁附着,羊水适量。入院后产程进展顺利,宫口开全1小时胎头拨露,右枕后位,胎心频发减速,遂给予会阴侧切术助产接生,宫缩时于腹部加压,随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,先露回缩,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是
正确答案 :E
子宫破裂
解析:该例子宫破裂可能与胎儿较大,胎心减慢后,处理时忙乱,腹部加压不当综合因素所致。
[单选题]输卵管妊娠患者当疑有内出血时,简单可靠的诊断方法为
正确答案 :C
阴道后穹隆穿刺
解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,腹部CT和盆腔超声检查可提示盆腔有积液但不能分辨是血液还是腹水。
[单选题]女,30岁,患"慢性盆腔炎"2年,反复发作,此次因高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是
正确答案 :C
给予足量抗生素,行开腹术
解析:慢性盆腔炎治疗
1.一般治疗
增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。
2.物理疗法
温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。
3.抗菌药物治疗
长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。
4.其他药物治疗
应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶),肌内注射,隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,每天3次,停药前注意做到地塞米松逐渐减量。
5.手术治疗
适用于一些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作时,可采用手术治疗。
[单选题]发绀伴杵状指最常见于
正确答案 :B
先天性心脏病
[多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
正确答案 :BCDE
易肿
易脓
易溃
易敛
[单选题]妊娠剧吐治疗每日补液量应不少于
正确答案 :E
3000ml
解析:妊娠剧吐通常应住院治疗。应先禁食2~3日,每日静脉滴注葡萄糖液及葡萄糖盐水共3000ml。输液中加入氯化钾、维生素c及维生素B6,同时肌注维生素B1。合并有代谢性酸中毒者,应根据血二氧化碳结合力值或血气分析结果,静脉滴注碳酸氢钠溶液。
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