• [单选题]下列关于细菌内毒素作用的认识,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 微循环障碍

  • 解析:内毒素是G-细菌细胞壁中的结构组分在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖,毒性相对较弱且无选择性,可单独激活补体旁路途径,可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。

  • [单选题]成年男性,体检用ELISA试验发现血液中HIV抗体阳性。确认实验用
  • 正确答案 :D
  • 蛋白印迹(Westem blotting)

  • 解析:HIV抗体检测主要检测p24抗体和gp120抗体,一般ELISA连续2次阳性,再作蛋白印迹法(WB)方法确证。对于确认实验室结果为HIV抗体可疑阳性者,建议3个月后复检。故正确答案为D。

  • [单选题]支气管哮喘中起主要作用的Ig是
  • 正确答案 :D
  • IgE

  • 解析:IgE的性质主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成,为过敏反应的介导因素。

  • [单选题]对腰椎间盘突出症,可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是
  • 正确答案 :B
  • MRI

  • 解析:在腰椎间盘突出症诊断方面,CT和MRI均发挥了较大作用,MRI因其不受骨伪影干扰,可全面地观察各腰椎间盘是否病变,也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置,并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变,且无电离辐射损害,优于CT检查,因此,对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查。故选B。

  • [单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者,若同时使用肾上腺素,主要表现的反应特点是
  • 正确答案 :B
  • 血压降低

  • 解析:此题属基本理论题,考核"氯丙嗪和肾上腺素的作用"。氯丙嗪的抗精神病作用与阻断脑内中脑-皮层通路和中脑-边缘系统的多巴胺受体相关。此外,还阻断外周血管α受体和M胆碱受体。由于阻断外周α受体,可使血压下降,氯丙嗪过量更易引起低血压。拟肾上腺素药的肾上腺素可激动α受体和β受体,引起皮肤黏膜及内脏血管收缩,增加外周阻力,血压升高的效应可被氯丙嗪阻断,而对血管舒张相关的β受体不受影响,从而使肾上腺素的升压反应翻转为降压反应。选择"降压反应"正确答案考生仅占21.8%,而选择"升压反应"和"血压不变"考生分别占36.1%和22%。其原因是对两药作用没有细致分析比较,单纯考虑肾上腺素是升压药的概念,得出血压升高,或因氯丙嗪可出现降压与肾上腺素升压互相拮抗,得出血压不变等错误答案。

  • [单选题]哪一项因素与阴道自净作用无关
  • 正确答案 :A
  • 宫颈黏液

  • 解析:阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重要作用。

  • [单选题]细菌内毒素的主要生物学作用不包括
  • 正确答案 :D
  • 对组织器官有选择性毒害效应

  • 解析:细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,其分子结构由特异性多糖、非特异核心多糖和脂质A三部分组成。内毒素的生物学作用有发热反应、白细胞反应、内毒素休克、DIC等。

  • [单选题]关于精神分裂症的临床特点,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 自知力丧失

  • 解析:精神分裂症的临床特点:1.类神经衰弱状态:头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中。2.性格改变:一向温和沉静的人,突然变得蛮不讲理,为一点微不足道的小事就发脾气,或疑心重重,认为周围的人都跟他过不去。3.情绪反常:无故发笑,对亲人和朋友变得淡漠,疏远不理,即不关心别人,也不理会别人对他的关心,或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。4.意志减退:工作马虎,不负责任,甚至旷工,学习成绩下降,不专心听讲,不原交作业,甚至逃学;或生活变得懒散。5.行为动作异常:一反往日热情乐观的神情为沉默不语,动作迟疑,面无表情,或呆立、呆坐、呆视,独处不爱交往,或对空叫骂,喃喃自语,或做些莫明其妙的动作,令人费解。故答案选择B。

  • [单选题]男,30岁,颈部肿块7天,可随吞咽上下活动,欲确诊病变的性质,应采取的诊断方法为
  • 正确答案 :E
  • 细针穿刺细胞学检查

  • 解析:肿块病理确定最准确的金标准为病理细胞学检查。

  • [单选题]卫生服务需要主要取决于卫生服务消费者的
  • 正确答案 :D
  • 自身健康状况

  • 解析:人群自身健康状况决定卫生服务需要。

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