[多选题]对不合作患者的精神状况检查，可通过以下哪几方面的观察作出诊断推论

正确答案 ：ABDE

一般表现：观察意识状态、仪表、接触合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况

言语：有无自发言语，有无缄默，有无模仿、持续、刻板言语等

面部表情：有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等，有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情

动作行为：有无特殊姿势或动作；有无刻板、模仿动作；动作有无目的性；有无违拗、被动服从；有无冲动、攻击等行为

解析：对不合作患者进行精神状况检查时，可以通过观察患者的一般表现、言语、面部表情和动作行为来诊断推论。

[单选题]女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

广泛性焦虑障碍

解析：起病的诱因对于应激障碍还不够强烈，临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。

[单选题]以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确

正确答案 ：C

多数患者存在体像障碍

解析：厌食症患者通常食欲正常，有些患者能意识到是一种病态，但绝大多数不主动求医，大多数患者存在体像障碍，虽已严重消瘦，仍强烈地认为自己太胖。病人常伴有抑郁情绪和继发性内分泌和代谢紊乱。

[单选题]关于神经性贪食症的描述不正确的是

正确答案 ：E

禁用抗精神病药物

解析：神经性贪食症的治疗若患者出现精神症状时，可使用抗精神病药治疗，而并非绝对禁用。故选E。

[单选题]关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是

正确答案 ：E

多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解

解析：关于三环类抗抑郁药的临床应用，多数患者抑郁症状在服药后2-4周内缓解.

[单选题]男性，36岁，入院后经常将衣服反穿，晚上不在床铺上睡觉，而是抱着暖气片睡觉。问患者为何这样做，患者答：“这样做代表我表里如一，时刻注意与工人阶级相结合”。该患者的症状是

正确答案 ：C

病理性象征性思维

解析：象征性思维属于概念转换，患者以无关的具体概念代替某一抽血概念，不经患者本人解释，他人无法理解。如患者经常反穿衣服，表现自己“表里如一、心地坦白”。

[单选题]思维紊乱最常见于

正确答案 ：C

精神分裂症

解析：精神分裂症最常见的症状为听幻觉、思维贫乏、思维紊乱等。故选C

[单选题]氯丙嗪治疗精神分裂症最适宜的给药方法是

正确答案 ：D

开始小剂量逐渐加到治疗量

解析：氯丙嗪治疗精神分裂症开始小剂量逐渐加到治疗量。

[单选题]癔症发作最有效的治疗方法是

正确答案 ：B

暗示治疗

解析：癔症的治疗方法中最重要的是心理治疗，而心理治疗中最有效的方法是暗示治疗，尤其对癔症转换障碍效果佳。

[单选题]心境障碍的神经内分泌学说认为 ( )

正确答案 ：D

抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高

解析：抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高，故选D

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：A

膀胱

[单选题]不寐的病位在（ ）

正确答案 ：B

心

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

正确答案 ：BCDE

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

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