[单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
正确答案 :D
小于30ml/小时
解析:心源性休克时出现肾前性肾功能障碍,尿量小于30ml/小时时提示肾功能趋于衰竭。
[单选题]有关肾替代的基本概念,正确的是
正确答案 :D
血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成
解析:血液滤过主要通过对流方式清除溶质,使低于滤过膜分子截留量的溶质在膜两侧跨膜压的驱动下自压力高的一侧流向压力低的一侧。故选择D。
[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
正确答案 :D
大量出汗
解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。
[单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
正确答案 :C
盐皮质激素分泌过多
解析:水过多和水中毒常见的病因主要有:①抗利尿激素代偿性分泌增多,如右心衰竭、低蛋白血症等;②抗利尿激素分泌失调综合征;③肾水排泄障碍,如急性肾衰竭少尿期;④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足;⑤渗透阈重建,肾水排泄功能正常,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如孕妇;⑥抗利尿激素用量过多,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,C不是引起水过多和水中毒的病因。
[单选题]以下哪个部位感染会导致脓毒症
正确答案 :E
以上都是
解析:机体任何部位的感染都可能导致全身炎症反应(SIRS),这种由感染引起的SIRS称为脓毒症(Sepsis),因此答案为E。
[单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
正确答案 :C
抗利尿激素分泌减少
解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
[单选题]热痉挛的主要发病机制是
正确答案 :B
水盐代谢紊乱
[单选题]床边临时心脏起搏术电极导管深度多在
正确答案 :C
35cm左右
解析:床边临时心脏起搏术电极导管深度多在35cm左右。此长度约为电极进入右心室心尖部的距离。
[单选题]危重病转运的原则中不包括的是
正确答案 :B
由会诊医院确定是否转运
解析:转运的基本原则包括以下4个方面:①由权威机构制定转运标准,具体到何种疾病的转运条件细则(我国草案已经出台);②首要的是"不要造成伤害"的原则;③就近原则;④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。
[单选题]高渗性失水补液首选
正确答案 :C
5%葡萄糖溶液
[单选题]脂肪最大氧化率可达
正确答案 :A
1.2~1.7mg/(kg·min)
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