[单选题]针对真菌性角膜溃疡的检查技术中,作为非侵人性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是( )。
正确答案 :E
共焦显微镜检查
解析:临床上可根据角膜植物损伤后的感染史,结合角膜病灶的特征作出初步诊断,但是只有实验室检查找到真菌和菌丝可以确诊。常用快速诊断方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色、10%~20%氢氧化钾湿片法、乳酚棉兰(LPCB)染色、乌洛托品银染色、荧光钙白染色、PAS染色等。真菌培养可使用血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基,30~37℃培养3~4天即可见真菌生长,应培养4~6周。角膜刮片及培养均为阴性,而临床又高度怀疑者,可考虑做角膜组织活检。角膜共焦显微镜作为基于光学检测原理的检查手段,可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌菌丝,帮助进行诊断以及对治疗效果的评价,属于可重复进行的无创性检查技术,因此本题的正确答案是E。
[单选题]中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是( )。
正确答案 :C
雪堤样改变多见于上方
解析:雪堤样改变为中间葡萄膜炎的特征性改变,多位于下方玻璃体基底部。
[单选题]眼眶炎性假瘤与Graves眼病均可能出现( )
正确答案 :E
以上均可
[多选题]源于末梢神经的眼眶肿瘤性病变有
正确答案 :AC
神经纤维瘤
神经鞘瘤
[单选题]电光性眼炎的主要临床表现有( )。
正确答案 :A
角膜上皮点状缺损
解析:见上题。
[单选题]关于泪小管炎叙述错误的是( )。
正确答案 :D
一般行泪囊鼻腔吻合术,术后不易复发
解析:泪小管炎一般选用抗生素溶液冲洗。严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面。治疗后容易复发。全泪管阻塞后需要建立人工引流通道,施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术,单纯泪囊鼻腔吻合术将起不到治疗作用。答案选D。
[单选题]患者女,33岁,左眼上睑肿胀伴左颞上眼眶部疼痛2天,检查见:左眼视力1.0,左上睑皮肤红肿,上睑呈“S”形,伴上睑下垂,泪腺部可扪及肿块,压痛明显,颞侧上穹隆球结膜充血,眼球向下、内方移位,运动受限。其诊断是( )。
正确答案 :D
急性泪腺炎
解析:该题是临床分析题。急性泪腺炎一般单侧急性起病,表现为泪腺部疼痛,检查可见眶外上方局部肿胀、触痛,上眼睑典型的S形弯曲,表面皮肤红肿,并伴有炎性上睑下垂。根据题干信息,答案选D。
[单选题]泪道功能不全的原因不包括( )
正确答案 :B
泪小点闭塞
解析:泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,泪道冲洗通畅但仍有泪溢。
[单选题]眼眶转移性肿瘤指的是
正确答案 :D
其他部位的恶性肿瘤转移至眼眶
解析:眼眶转移性肿瘤是指其他部位的恶性肿瘤转移至眼眶,而不是指眼眶恶性肿瘤转移至其他部位。
[单选题]右上腹痛伴发热常见的疾病
正确答案 :D
肝、胆系统感染
[单选题]尿液酸度增高见于
正确答案 :B
痛风
[多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
正确答案 :ACDE
转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
常伴有血清胆红素的升高
ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
正确答案 :B
疏肝理气
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