[单选题]男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是
正确答案 :A
肝炎
解析:肝炎可有巩膜黄染。
[单选题]固定性湿啰音( )
正确答案 :B
支气管扩张
解析:支气管扩张可在双肺闻及固定性湿啰音。
[单选题]下列关于尿糖的说明中正确的是
正确答案 :B
尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
解析:尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,在观察糖尿病病情变化中占有重要地位,但是只提示血糖值超过肾糖阈,只有患者肾糖阈正常时才有观察意义,肾糖阈是指血糖升高到一定程度时,可从尿中排出的"阈值"。
[单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是
正确答案 :B
15~21天
解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为19天,故果糖胺反映的是2~3周总的血糖水平。
[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
正确答案 :A
囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。
[单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是
正确答案 :A
纳差、恶心等消化道症状
解析:纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状,因小分子毒物早期就从胃肠道排出。
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