[单选题]某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是

正确答案 ：D

系统误差

解析：如果两个或多个结果是不及格的，且两个结果偏向一侧，则更可能的是系统误差（偏倚）。

[单选题]叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者治疗前，红细胞直方图表现为

正确答案 ：A

波峰右移、峰底变宽

[单选题]铁在人体内主要参与血红蛋白的合成，还参加多种生物化学活动，人体内铁最活跃的部分是（ ）。

正确答案 ：E

转运铁

[单选题]不符合血管外溶血的是

正确答案 ：C

含铁血黄素尿阳性

解析：血管外溶血：红细胞在血管外，即脾脏单核巨噬细胞系统被吞噬破坏，之后血红蛋白被分解，不形成血红蛋白血症。常为慢性，可急性加重，常见贫血、黄疸、肝脾肿大，尿含铁血黄素一般为阴性。

[单选题]Ⅱa型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为

正确答案 ：C

胆固醇↑↑

解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅱa高脂蛋白血症患者为β-脂蛋白血症，要是胆固醇升高，而TG正常。

[单选题]病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是

正确答案 ：C

IgM

解析：分泌型IgA(SIgA)为二聚体，每一SlgA分子含一个J链和一个分泌片。SIgA性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大，是参与黏膜局部免疫主要抗体。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。IgM为五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子结构呈环形，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。IgD血清中含量很低，其作用尚不清楚，但B细胞膜上的IgD可作为B细胞分化成熟的标志。IgE为单体结构，正常人血清中IgE水平在五类Ig中最低，仅为0.1～0.9mg／L。IgE为亲细胞抗体，介导Ⅰ型超敏反应，在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。

[单选题]内基小体对何种疾病具有诊断意义

正确答案 ：C

狂犬病

解析：狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，可在细胞质内形成嗜酸性、圆形或椭圆形包涵体，称内基小体，有诊断价值。

[多选题]胰岛细胞产生的主要内分泌激素是

正确答案 ：CD

胰岛素

胰生糖素（胰高血糖素）

解析：考察胰岛素等激素的分泌，胰岛素和胰高血糖素都是胰岛B和A细胞分泌的。

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