• [单选题]对先天性髋脱位的论述,下列恰当的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是正确

  • 解析:先天性髋脱位的原因迄今不明,可能与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早,效果越好。

  • [单选题]关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。本题答案选择E。

  • [单选题]放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括
  • 正确答案 :D
  • 根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术

  • 解析:骨扫描可早期发现骨转移性肿瘤,因此对不明性质肿块的患者来说,发现有骨转移性肿瘤存在,意味着所患肿块为恶性,即已向骨骼转移。对已明确为癌症的患者,有助于对该癌症进行临床分期,即判断是处于早期还是晚期,从而让医生决定采用哪一种治疗方法,是局部手术、放疗,还是全身化疗,局部手术时是否有必要广泛彻底地根除。经过治疗的癌症患者可以通过有规律的重复骨扫描(每次间隔3个月~1年)观察有无骨转移及骨转移程度的变化,以监测治疗的疗效和有无肿瘤复发。给出的答案中不包括D。

  • [单选题]肘关节脱位的特有体征
  • 正确答案 :D
  • 肘后三角关系异常

  • 解析:肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形,称肘后三角。当肘关节脱位时肘后三角关系发生改变,本题答案选择D。

  • [单选题]70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是
  • 正确答案 :D
  • 人工股骨头置换术

  • 解析:股骨头下骨折容易形成缺血性股骨头坏死,患者是老年人,身体健康,建议行人工股骨头置换术。

  • [单选题]青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为
  • 正确答案 :B
  • 右上臂完全离断伤

  • 解析:该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢。

  • [单选题]16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行下
  • 正确答案 :D
  • 胸部X线摄片

  • 解析:依据题目中的描述,诊断是骨肉瘤,早期就可以发生肺部转移,故在手术前,要常规行胸部X线摄片。

  • [单选题]患儿男,9岁,家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块,质硬,按压时稍有疼痛,皮温略高,膝关节活动未见明显异常,基于该种疾病,如出现恶化时的表现,下列说法不符合的是
  • 正确答案 :D
  • 单发的疾病,出现恶变的几率为10%

  • 解析:患儿是无意中发觉的包块,考虑是骨软骨瘤。骨软骨瘤将随着骺板闭合而停止生长,而且恶变率极低(单发性在0.5%~1%,多发性为2%左右),发生恶性变者不到1%,转变成软骨肉瘤、骨肉瘤或纤维肉瘤者均少见。本题答案中D描述错误。

  • [单选题]颈椎骨折脱位伴脊髓损伤,查体:股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活动,这时的肌力应该是
  • 正确答案 :B
  • 1级

  • 解析:题目中有肌肉收缩,无关节活动,符合1级表现。 0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。 5级 肌力正常。

  • [单选题]女,15岁。玩耍中被倒车的汽车夹挤在墙壁上,腰骶部疼痛。查体骨盆挤压分离试验阳性。对诊断最有意义的检查是
  • 正确答案 :C
  • 螺旋CT三维重建

  • 解析:螺旋CT三围重建可立体显示骨盆形态,对骨盆骨折的诊断最有意义。本题答案为C。

  • [单选题]脊柱外伤造成脊髓休克是由于
  • 正确答案 :A
  • 脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍

  • 解析:脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂时性完全抑制,临床表现以迟缓性瘫痪为特征,各种脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均丧失。本题答案选择A。

  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 正确答案 :E
  • 其性凝滞


  • [单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
  • 正确答案 :D

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