[单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是
正确答案 :D
胃镜检查及胃黏膜活组织检查
解析:胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。
[单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是
正确答案 :E
生长抑素
解析:生长抑素为血管收缩剂,能减少门静脉侧支循环血流和奇静脉血流作用较其降低门静脉压力更为显著,使曲张的食管静脉血流减少和压力下降。同时还可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,对止血有利,生长抑素能安全、有效地控制肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血,尤其适用于合并患有冠心病、脑血管病等的患者。
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
正确答案 :C
心脏扩大有奔马律
解析:心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史不同;②发病年龄不同;③发病季节;④肺部体征;⑤心脏体征;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音;⑥胸部X线检查;⑦有效治疗药物。
[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
正确答案 :D
安体舒通
解析:肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。
[单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
正确答案 :C
慢性胰腺炎
[单选题]有关下列贫血的叙述正确的是
正确答案 :D
行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
[单选题]女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
正确答案 :B
有无黄疸及贫血
解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。
[单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
正确答案 :E
心力衰竭伴心动过速
解析:心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。
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