[单选题]某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛,其诊断为

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后

正确答案 ：E

24周以后

解析：心肌梗死后如需手术治疗，需要间隔24周以上的时间。

[单选题]有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误

正确答案 ：E

间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO蓄积

[单选题]男性，28岁。急性肾衰竭，经严格限制入水量等治疗后，平均尿量﹤20ml／h，血清钾>5.5mmol／L，除禁摄含钾食物外，还应采取

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]DIC治疗下列哪项是正确的

正确答案 ：C

一经确诊为DIC，应立即行抗凝治疗

解析：关于DIC治疗，要尽快去除引起DIC的病因。在高凝期应立即用肝素抗凝；在消耗性低凝期则应在使用肝素的同时补充凝血因子；在继发性纤溶期时，则应肝素治疗基础上加用抗纤溶药物，然后输血或补充凝血因子。故选C。

[单选题]严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是

正确答案 ：A

感染

解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最重要。

[单选题]休克病人的一般监测，不包括

正确答案 ：A

体温

解析：休克一般监测包括：血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求>30ml／h；小儿>20ml／h。

[单选题]关于氮平衡描述正确的是

正确答案 ：E

留置胃管引流对氮平衡有影响

[单选题]提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为

正确答案 ：D

105

解析：浅快呼吸指数=呼吸频率∕潮气量，被认为是目前判断能否撤机的较为理想的指标之一，多个研究认为将该指数的阈值定为105有较高的准确性。

[单选题]患者女性，28岁，有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子，下列说法错误的是

正确答案 ：C

机体免疫中只有细胞免疫参与

解析：正常人常暴露于新生隐球菌的环境中，但发病者极少，人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括抗荚膜多糖抗体以及补体参与调节吞噬作用，协助吞噬细胞吞噬隐球菌。

[单选题]下列哪项不是体循环淤血的症状或体征

正确答案 ：D

呼吸困难

解析：A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征，呼吸困难出现在肺循环淤血的时候，伴随左心功能不全的时候出现。

[单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征，错误的是

正确答案 ：E

胰腺坏死未合并感染

解析：重症胰腺炎手术治疗指征包括：胆源性胰腺炎伴胆道梗阻；胰腺坏死并感染；出现腹腔间室综合征；胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗，故答案为E。

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