正确答案: C

急性输卵管炎所致腹膜炎

题目：下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征（）

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[单选题]男性，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（±），腹穿（-）。以下处理错误的是（）

禁食、胃肠减压

[单选题]男性，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分，R25次/分，BP82/45mmHg。神志清，面色苍白。腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81/L，WBC：10．5×109/L，N81％。该患者最可能的诊断是（）

肝破裂

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）

急诊胆道减压手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，多采用胆总管切开减压、T管引流。

[多选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

解析：患者术后发热应首先考虑感染，包括腹腔积液、肺部感染和伤口感染等。