正确答案: B

潜在并发症：脑疝

题目：患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次1分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]静脉输液时，墨菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）。

滴管或滴管以下导管有漏气

[单选题]患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的（）。

禁忌漱口

[单选题]患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该（）。

立即停止并报告医生

[单选题]患者，女性，65岁，高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是（）。

侧卧位

解析：患者老年，有高血压、心脏病病史，行直肠指检以侧卧位为宜，即可暴露肛门局部，又不增加心脏负担。

[单选题]在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是（）。

相关因素

[单选题]患者李某，安装有心脏起搏器，护士应特别提醒他注意的是（）。

避免靠近微波设备