[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）。

正确答案 ：D

腹腔有无原发病灶

解析：该题考查的是对急性腹膜炎类型的记忆与理解。继发性腹膜炎常有明确的腹腔内空腔脏器穿孔、腹壁或内脏破裂等病史。而原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。

[单选题]小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量大于（）。

正确答案 ：C

150mg

解析：此题是记忆判断题，考查考生对蛋白尿定量诊断标准的掌握。

[单选题]男.60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：A

腰椎管狭窄症

解析：本题考查腰椎管狭窄症的临床表现。本患者年龄较大，有典型的间歇性跛行史6年，下蹲减轻，骑自行车正常。X线片示腰椎增生明显。有25.8%考生选择B，主要是病史分析不够。患者直腿抬高试验阴性，亦为否定腰椎间盘突出的证据。

[单选题]主动脉瓣关闭不全（）。

正确答案 ：D

胸骨左缘和心尖部

解析：本题为记忆题。主动脉瓣关闭不全时，杂音向胸骨左缘和心尖部传导。其他4项均是错误的。回答错误的原因是不重视心脏的听诊的基本功训练，特别是不重视杂音的传导，致基本知识没有掌握，导致选错答案。

[单选题]男，63岁。晨起床时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体：发现神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

正确答案 ：

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