正确答案: D
洋地黄中毒
题目:患者,男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能()
解析:洋地黄中毒是由于洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。①胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。②心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。③神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。④视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不引起高排血量心力衰竭()
二尖瓣关闭不全
[单选题]下列是洋地黄中毒的表现,除了()
多尿
解析:洋地黄中毒反应主要表现为:心血管系统为各种心律失常,如室性期前收缩,可呈二联律;非阵发性交界区心动过速;房室传导阻滞等。消化系统:恶心、呕吐等。中枢神经系统:视力模糊、黄视或绿视、倦怠等。多尿不属于洋地黄的毒性反应。
[单选题]男,62岁,高血压病10年,160~179/90~100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。
[单选题]患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难
[单选题]女中学生,13岁。体检时发现心脏杂音,由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差,登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检:心脏扩大,心尖部第一心音降低,闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大()
风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压