正确答案: C

G6PD缺乏

题目：5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常规：隐血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于溶血性贫血下列不正确的是（）

血清结合珠蛋白升高

[单选题]关于蚕豆病首选治疗措施是（）

输血和糖皮质激素

[单选题]诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）

Coombs试验

[单选题]不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）

急性起病多见于成年女性

[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是（）

红细胞膜对抗体IgA高度敏感

[单选题]下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）

血清游离胆红素增高

解析：溶血性贫血时，红细胞破坏超过骨髓造血代偿能力，骨髓红系代偿性增生，有核红细胞增生活跃，外周血网织红细胞升高可达0．05～0．20。血管内溶血时，血清游离血红蛋白升高，血清结合珠蛋白降低。

[单选题]男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

阵发性寒冷性血红蛋白尿

[单选题]男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Combs试验阴性。最有效的治疗是（）

切除脾

[单选题]女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％，血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃。