正确答案: C
胎儿娩出同时发生
题目:下列关于胎盘早剥的描述,不正确的是()。
解析:胎盘早剥发生于妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离。
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[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括()。
妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
解析:产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。
[单选题]下列关于中、重度妊娠高血压综合征治疗的描述,正确的是()。
治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠
解析:妊娠高血压综合征的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿。但出现下列情况时,先兆子痫孕妇积极治疗24~48小时无明显好转者;先兆子痫孕妇,胎龄已超过34周,经治疗好转者;先兆子痫孕妇,胎龄不足34周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;子痫控制后2小时的孕妇,应适时终止妊娠。因为中、重度妊娠高血压综合征时,产妇可以发生胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾衰竭、HELLP综合征、产后出血及产后循环衰竭等并发症,严重影响产妇的生命安全;而子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可以导致胎儿窘迫、胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。
[单选题]下列情况中,可以诊断胎盘早剥的是()。
妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
解析:胎盘早剥是指妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离。
[单选题]下列关于子痫的描述,哪项不正确()。
地西泮静脉推注控制抽搐
解析:地西泮具有镇静作用,但不能控制抽搐。
[单选题]下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施()。
第一产程滴注催产素,促使尽早分娩
解析:胎儿娩出前发生羊水栓塞的患者,待产妇病情稳定后行剖宫产,如果第二产程发病,在条件允许的情况下可以阴道助产结束分娩。
[单选题]下列哪个不是前置胎盘的高危人群()。
初产妇
解析:高龄孕妇(>35岁),经产妇和多产妇,吸烟、吸毒妇女为高危人群,不包含初产妇,答案是B。
[单选题]除外下述哪项均为胎盘早期剥离的临床表现()。
肉眼血尿
[单选题]患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。