[单选题]患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。莫沙必利的适应证不包括（）

正确答案 ：A

化疗所致的恶心、呕吐

[单选题]甲氧氯普胺的禁忌证不包括（）

正确答案 ：E

恶心、呕吐

[单选题]下述属于抗炎类的保肝药是（）

正确答案 ：E

甘草酸二胺

[单选题]具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是（）

正确答案 ：A

地芬诺酯

解析：本题考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用，可减少依赖性倾向。故答案选A。

[单选题]下述药物中不属于助消化药的是（）

正确答案 ：A

兰索拉唑

[单选题]下述关于解痉药的描述，错误的是（）

正确答案 ：D

与促胃肠动力药之间没有拮抗作用

解析：本题考查解痉药的作用特点。（1）目前临床上使用的解痉药以胆碱M受体阻断剂为主，多为非特异性受体阻断剂。（2）抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难等，是这类药物的典型不良反应。（3）青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻及肠梗阻患者禁用。（4）胆碱M受体阻断剂有降低促胃肠动力药作用的可能，并抑制胃肠动力，合用时应有适宜的时间间隔。故答案选D。

[单选题]下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是（）

正确答案 ：C

属于抗动力药

[单选题]具有心脏毒性的药物是（）

正确答案 ：B

西沙必利

[单选题]大剂量可导致Q-T间期延长的是（）

正确答案 ：C

西沙必利

解析：本组题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。促胃肠动力药主要包括3大类：（1）多巴胺D受体阻断剂，代表药物是甲氧氯普胺，具有中枢和外周多巴胺D受体阻断作用，其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应。（2）外周性多巴胺D受体阻断剂，代表药物是多潘立酮，选择性作用于外周，对中枢多巴胺受体无作用，神经系统副作用罕见。（3）5-羟色胺受体激动剂，代表药物有西沙必利、莫沙必利，其中西沙必利可导致Q-T间期延长、室性心律失常等心脏毒性，已逐渐被临床淘汰，目前应用较多的是莫沙必利，是一种高效选择性5-HT受体激动剂，心律失常的副作用罕见。故答案选CABDA。

[多选题]微生态制剂的作用特点包括（）

正确答案 ：ABCD

抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡

维持正常肠蠕动，缓解便秘

可用于肠道菌群失调引起的腹泻

具有屏障作用、营养作用

解析：本题考查微生态制剂的作用特点。（1）微生态制剂可抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡。可以维持正常肠蠕动，缓解便秘。（2）临床主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由各种刺激所致的激惹性腹泻。（3）双歧杆菌可与肠道黏膜上皮细胞特异性结合，形成生物膜屏障，构成肠道的定向阻力，阻止致病菌的入侵与定植。（4）双歧杆菌还可以合成维生素B、烟酸、叶酸等多种维生素，促进人体对蛋白质的消化、吸收，具有营养作用。故答案选ABCD。

查看原题 查看所有试题