正确答案: E

急诊纤维支气管镜镜下止血治疗

题目：一支气管扩张大咯血患者，既往高血压病史10年。查体：血压150/90mmHg，治疗应首选（）

解析：支气管扩张大咯血常规用垂体后叶素，但患者合并有高血压，不宜使用，急诊可采用纤维支气管镜镜下止血治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。反复发作性咳嗽脓痰，中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张，拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查，下列各项你认为是否必要，如果必要则哪一项最重要（）

必要，应作痰涂片找抗酸杆菌，并先行经验性抗菌治疗

解析：支气管碘油造影检查可以因残留造影剂而出现散在斑片状影，尤其多见于扩张的支气管。但本例右侧支气管扩张，左侧出现阴影，两侧不一致，故有必要进一步检查以确定是否为新的感染。支气管扩张并发结核并不少见，常被漏诊，而结核对手术影响尤大，故重点需要排除结核。

[单选题]结核引起的支气管扩张啰音多见于（）

肩胛间区

[单选题]对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）

支气管造影术

[单选题]关于咳嗽，描述正确的是（）

支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰

[单选题]可确诊支气管扩张的诊断方法为（）

支气管造影

[单选题]支气管扩张的主要症状是（）

慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血

[单选题]支气管囊状扩张特征为（）

卷发样阴影

[多选题]支气管扩张手术治疗的适应症（）

反复呼吸道急性感染或大咯血

全身情况良好的患者

病变部位局限在一叶或一侧肺组织

经药物治疗不易控制