正确答案: B

身体最低部位

题目：心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）。

解析：心力衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性。

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[单选题]不属于晚期先天梅毒特征性临床表现的是（）。

硬下疳

解析：晚期先天梅毒：出生后2岁以上发病。其损害性质与后天梅毒的三期损害相似，表现为对皮肤、黏膜、骨骼及内脏等的损害。具有特征性，如：马鞍鼻、口周围皮肤放射状瘢痕、前额圆凸、胸锁骨关节骨质增厚、胫骨骨膜肥厚形似佩刀状、恒齿病变为哈钦森牙及桑葚状臼齿。硬下疳为一期梅毒的标志性临床特征。

[单选题]女性，50岁，皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×109/L↑，原始细胞40％↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×1012/L↓，PLT38×109/L↓。

[单选题]女性，50岁，皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×109/L↑，原始细胞40％↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×1012/L↓，PLT38×109/L↓。

[单选题]一位住院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热38℃，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。

[单选题]诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿重要依据的特异性血清学试验是（）。

Ham试验

解析：酸溶血(Ham)试验是指患者红细胞与含5％盐酸的正常同型血清混合，pH6.4，37℃孵育2小时，溶血明显。本实验阳性对阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性高，敏感性略差，是诊断的重要依据；抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定红细胞膜上不完全抗体和补体较敏感的方法，是诊断AIHI的重要指标；遗传性球形红细胞增多症患者红细胞渗透脆性增加，细胞在0.51％～0.72％的盐水中就开始溶血。

[单选题]上述情况中，我国ABO血型不合引起的新生儿溶血症多见于（）。

母亲为O型，胎儿（或婴儿）为A型

解析：ABO血型不合是我国新生儿溶血症最常见原因，其中最多见的是母亲为O型，胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。也可见于母亲为A型，胎儿(或婴儿)为B型或AB型，母亲为B型，胎儿(或婴儿)为A型或AB型，但少见。胎儿(或婴儿)为O型者，可排除该病。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快；而ABO溶血病的临床表现多数较轻。

[单选题]受血者或献血者红细胞有缺陷或非免疫性损伤所致的溶血反应是（）。

非免疫性溶血反应

[单选题]丙类传染病是（）。

流行性腮腺炎

[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿考虑为哪种类型贫血（）。

获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

解析：按红细胞形态分类： (1)大细胞性贫血：MCV＞100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。 (2)正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贪血等。 (3)小细胞低色素性贫血：MCV＜80fl、MCHC＜32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血： 1)遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。