正确答案:
题目:患者,男性,21岁,右眼异物感,流泪2个月。检查:Vod0.8,右眼下睑可见部分睫毛向后生长摩擦角膜,角膜上皮脱落,余无异常发现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]接触性睑皮炎的治疗中哪项不正确()。
包扎患眼,避免接触致敏原
解析:接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的过敏反应或刺激反应。处理原则包括了立即中断与致敏原或刺激原的接触,局部和(或)全身应用糖皮质激素,口服抗组胺药。急性期可用生理盐水做冷湿敷,而不应该包扎患眼,以免影响皮损修复。答案选E。
[单选题]下列黄色瘤的特点中错误的是()。
多数患者的血脂升高
解析:黄色瘤多见于40~50岁妇女,病变一般位于双上睑内侧皮肤。不会对生命造成影响,可不治疗。若治疗则一般选用手术切除或激光切除。在黄色瘤患者中只有30%左右的人伴有全身血脂升高,并非大多数人都升高。答案选B。
[单选题]对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是()。
基底细胞癌
解析:黄色瘤和眼睑血管瘤并不属于眼睑恶性肿瘤,因此可排除选项A和B。在C、D和E中,基底细胞癌对放疗最敏感;鳞状上皮细胞癌对放疗不如基底细胞癌,可作为辅助治疗;皮脂腺癌对放疗不敏感。答案选C。
[单选题]患者,女性,9岁,右眼睑不慎被沸水烫伤,局部立即出现红、肿、痛,随之皮肤上起水泡,其病变属于()。
浆液性炎
解析:该题是临床综合分析题,题干的信息告诉我们,患者眼睑被沸水烫伤,局部立即出现红、肿、痛,随之皮肤上起水泡,说明烫伤引起局部血管扩张,血管通透性增加,血浆中的液体及部分小分子蛋白渗出至组织间,因此,答案是C。
[单选题]溃疡性睑缘炎()。
可导致秃睫
解析:该题是基础理论记忆题。溃疡性睑缘炎患者的睫毛毛囊可能被炎症全面破坏,睫毛脱落后不能再生,因此可形成局部秃睫。睑腺炎感染未能及时控制者,可发展成眶蜂窝织炎,导致全身败血症。硫酸锌可抑制摩-阿双杆菌所产生的酶,因此可用于治疗眦部睑缘炎。睑板腺囊肿,尤其是老年人复发性的睑板腺囊肿应该行病理检查以鉴别于睑板腺癌。因此答案分别选D、C、A和B。
[单选题]睑腺炎的主要致病菌()。
金黄色葡萄球菌
解析:该题是基础理论记忆题。睑腺炎和溃疡性睑缘炎主要的致病菌都是金黄色葡萄球菌,眦部睑缘炎的主要致病菌是摩-阿双杆菌,热性疱疹性睑皮炎的主要病原体是带状疱疹病毒。因此所选的答案分别是A、A、C和D。
[多选题]患者,女性,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行"睑板腺囊肿刮除术"3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。
[单选题]老年人常见的眼睑位置异常是()。
痉挛性睑内翻
[单选题]眼睑毛细血管瘤的首选治疗方法是()
局部激素治疗
解析:眼睑毛细血管瘤对于局部激素注射治疗有显著疗效,是首先的治疗方法,其他治疗方法包括了冷冻和激光。在以上治疗方法无效且瘤体较大、睑裂缩窄影响视功能时,才考虑手术治疗。答案选C。