正确答案: C

稽留热

题目：体温在39℃以上，24小时内波动

解析：稽留热是指体温恒定地维持在39℃～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。弛张热又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。不规则热发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为（）。

50～70ml

[单选题]正常肺部叩诊音为（）。

清音

解析：胸部叩诊音可分为清音、过清音、鼓音、浊音和实音。正常肺部叩诊音为清音，其音响强弱和高低与肺脏的含气量的多少、胸壁的厚薄以及邻近器官的影响有关。故本题选D。

[单选题]以下选项中，直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。

白细胞产生的内源性致热原

解析：白细胞致热原属于内源性致热源，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。可以通过血-脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，使产热增多，散热减少。注意B为易混淆项。

[单选题]下列情况可引起语音震颤增强，除了（）。

大量胸腔积液

解析：语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好而定，一般来说，发音强、音调低、胸壁薄以及支气管至胸壁距离近者语音震颤强，反之则弱，此外，语音震颤在两侧前后的上胸部和肩胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强，于肺底最弱。语颤增强见于：①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱或消失常见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。

[单选题]心脏触及震颤多由于（）。

心脏瓣膜狭窄

解析：震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂音相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。在一般情况下，震颤见于某些先天性心血管病或狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时较少有震颤，仅在房室瓣中度关闭不全时可触及震颤，震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。除右心（三尖瓣及肺动脉瓣）所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及。临床上触及震颤均可认为心脏有器质性病变。

[单选题]女，18岁，皮肤反复紫癜和淤斑，月经量多2年。既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。