正确答案: B

下半身

题目：动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是（）

解析：当肺动脉压力超过主动脉压力时，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性青紫，下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]X胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的（）

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄时，由于狭窄后的主肺动脉扩张，造成X线胸片上肺动脉段凸出，因此在判断肺血时易误认为肺充血，应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断，如外周肺纹理减少，考虑是肺缺血。

[单选题]男孩3岁，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mv，胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房，右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol％，股动脉血氧饱和度为94％，其最可能的诊断应为（）

房间隔缺损

[单选题]5个月婴儿，喂养困难，轻咳，查体：颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80／min，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘下4cm，心率180／min，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）

大型室间隔缺损

[单选题]先天性心脏畸形的形成主要在（）

胚胎第2～8周

解析：原始心脏于第2周开始形成，约于第4周起循环作用，至第8周房室间隔已完全长成，即成为四腔心。故先天性的心脏畸形的形成主要就在这一时期。

[单选题]房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音（）

固定分裂

解析：第二心音由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭所产生。正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0.03秒，听诊时分辨不出两个成分。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

[单选题]女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）

法洛四联症

[单选题]患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，最可能的诊断为（）

动脉导管末闭

[多选题]4岁女孩，发现心脏杂音3年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查会出现（）

X线检查示肺动脉段明显突出

肺动脉瓣区第二音增强

声音嘶哑