正确答案: E

化脓性脑膜炎

题目：4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（）

解析：分析：本例“突发高热、头痛、频繁呕吐、血压下降、瘀斑”提示化脑，“CSF检查”也支持化脑诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]流行性出血热的五期，不包括（）

出血期

解析：流行性出血热分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

[单选题]伤寒的传播途径是（）

消化道

[单选题]霍乱病人最早出现的病理生理改变是（）

大量水分及电解质丢失

解析：霍乱弧菌由口人胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，靠活泼的鞭毛动力，穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上，并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合，使细胞分泌功能增强，大量分泌水及电解质，导致水及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大，严重者出现米泔水样排泄物。

[单选题]下列可用于防止疟疾复发及传播的药物是（）

伯氨喹

解析：氯喹、奎宁、青蒿素都是控制发作的药物，伯氨喹是用于防止疟疾复发及传播的药。

[单选题]在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）

IgG

[单选题]虱传回归热病后获得性免疫力为（）

阶段免疫力

[单选题]莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）

心律失常

[单选题]男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。

解析：患者为典型伤寒症状，于病程第2周后出现肝功异常，且HBsAg（-），排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。