正确答案: A

52ml／h

题目：体重为16kg的小儿输液，其基础需要量为（）。

解析：小儿每小时液体维持量例如：25kg小儿每小时液体维持量为25+40=65ml。

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[单选题]开胸手术时若患者仍保留自主呼吸，不会发生下列哪项病理生理改变（）。

通气／血流比值增加，致肺内分流

解析：开胸侧肺泡萎陷，容量减少，形成肺泡通气不足，而肺血流因麻醉状态下低氧性肺血管（HPV）收缩机制减弱或受抑制而未能相应的减少。结果通气／血流比值降低。

[单选题]26岁健康男性在坐骨神经阻滞下行拇趾手术，确定标记并引出拇趾异感后，缓慢注入15ml1.5%的甲哌卡因，下列被阻滞的先后顺序为（）。

交感神经、痛神经、本体感觉神经、运动神经

[单选题]小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是（）。

1ml/（kg·h）

解析：小儿麻醉应维持的满意尿量水平是1ml/（kg·h）。

[单选题]以下哪项不是双胍类药物的作用（）。

增加胰岛素分泌

解析：目前有5类不同的口服降糖药：第一类为磺脲类，可以作用于胰腺增加β细胞的胰岛素分泌，降低血浆胰高血糖素，增加靶组织中胰岛素与胰岛素受体的结合。第二类是双胍类，它可以减少肝的葡萄糖生成，减少低密度脂蛋白和极低密度的脂蛋白浓度，并且抑制肠内的葡萄糖吸收。第三类是α葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制小肠绒毛缘a葡萄糖苷酶起作用，减少低聚糖寡糖和二糖分解为葡萄糖，从而减少餐后葡萄糖的总量。第四类是噻唑烷二酮类，这类药物减少肝葡萄糖生成，增强胰岛素在肝和骨骼肌肉中的作用，通过与核受体结合激活或抑制基因来减少胰岛素抵抗。第五类是meglitinides，如瑞格列奈（repaglinide）和那格列奈（nateglinide）。这些药物是速效的，半衰期短，通过减缓三磷腺苷（ATP）依赖的钾通道使胰岛素分泌增加。这些药物与白蛋白有很高的蛋白结合率，且在肝中被细胞色素P450（CYP）3A4代谢。Meglitinides促胰岛素分泌，与低血糖症有关。

[单选题]治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施，错误的是（）。

头部降温

解析：蛛网膜下隙麻醉后头痛通常发生在术后24～48小时，典型症状是坐起时加重，卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射，重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是由于脑脊液经穿刺孔持续漏出，脑脊液压力降低，从而使脑膜血管和脑神经受牵张所致。自体血充填治疗效果最佳，首次成功率在95%以上，其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。头部降温既不治标又不治本，故为不恰当处理。

[单选题]术中及术后发生肺栓塞，栓子的来源最多见于（）。

下肢深静脉血栓

[单选题]动脉置管测压最常用的部位是（）。

桡动脉

[单选题]腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括（）。

肠系膜水肿