正确答案: E

穿孔处修补、横结肠造口

题目:患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当()。

解析:结肠壁薄,血液供应差、含菌量多,所以结肠破裂不能简单的进行修补,对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补,如果污染较严重,可以造口,待二期修复。故答案应选E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女性,21岁。甲状腺弥漫肿大,脉率82次/分,血压110/74mmHg,甲状腺摄131碘试验:2小时22%,24小时40%,其诊断为()。
  • 桥本氏甲状腺肿


  • [单选题]乳癌最常发生的区域是()。
  • 外上象限

  • 解析:乳房肿块为乳腺癌最重要的症状,位于外上象限者最多,占45%~50%,外下及内下象限最少。起病时无任何不适,常偶然发现。肿块质硬、不光滑、边界不清、不易推动。乳房无痛性肿块常是患者就诊的主要症状。故答案应选A。

  • [单选题]广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为()。
  • 肺栓塞

  • 解析:下肢深静脉血栓脱落后随回心血流进入右心房,易造成肺栓塞,为术后及骨折后危急重症。故答案应选B。

  • [单选题]女性,20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为()。
  • 右下肢深静脉血栓


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