正确答案: E
股骨上段骨折
题目:65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。该病人不能出现的病情是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]骨盆骨折最重要的体征是()
局部压痛及挤压分离试验
解析:骨盆骨折由于其解剖的特殊性,畸形及反常活动均不明显,骨擦音与骨擦感有时可查到,而局部压痛及挤压分离试验阳性最具诊断意义,为本题答案。肿胀及瘀斑对骨折无诊断及鉴别诊断意义。
[单选题]男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是()
立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
[单选题]女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
[单选题]男性,68岁。外伤致右Colles骨折,并有嵌插,骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取()
夹板固定或石膏固定
解析:骨折对位对线良好只需要外固定即可。
[单选题]男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()
应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟
解析:神经受压不是由于压迫血运,主要在于压迫神经纤维,且神经对缺血的耐受性强于肌肉,应以肌肉的耐受能力作标准,故应正确使用止血带。
[单选题]下列神经与所支配肌肉的关系,不正确的是()
正中神经--指深屈肌
[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为()。
骨筋膜室综合征
[单选题]女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()。
术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
解析:手外伤后敷料包扎时各手指应该分开包扎。