正确答案: D
急性阑尾炎
题目:男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10000/mm3,中性76%,诊断应考虑()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某患者光照左眼,两侧瞳孔均不缩小;光照右眼,则两眼对光反射均存在;预示()
左侧视神经损伤
解析:光照一侧瞳孔,引起两眼瞳孔缩小的反应称为瞳孔对光反射。光照→侧的反应称直接对光反射,未照射侧的反应称间接对光反射。视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→使状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。如果一侧视神经受损时,传入信息中断,光照患侧瞳孔,两侧瞳孔均不缩小;但光照健侧瞳孔,则两眼对光反射均存在(此即患侧直接对光反射消失,间接对光反射存在)。又如,一侧动眼神经受损时,由于传出信息中断,无论光照哪一侧瞳孔,患侧对光反射都消失(患侧直接及间接对光反射消失),但健侧直接、间接对光反射存在。
[多选题]男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为()
左胸多发性肋骨骨折
左侧开放性血气胸
胸腹联合伤
解析:患者根据胸片及症状可以诊断A、B,腹腔抽出血液因此可诊断C。
[多选题]慢性前列腺炎的诊断要点有()
下腹、会阴、睾丸疼痛不适
轻度尿频、尿道刺痒
前列腺液常规:WBC>10/HP