正确答案: D

念珠菌病

题目：女，50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝。结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是（）

解析：念珠菌病病理可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圈形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1／3可见菌丝，PAS染色强阳性，因此D正确，本题选D。考点：念珠菌病的病理表现

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对重型阿弗他溃疡，可用下列哪种药物做局部封闭（）

曲安奈德混悬液，加入1%普鲁卡因0.5～1.0ml

[单选题]天疱疮可发生于下列部位，除外（）

指甲

[单选题]沟纹舌的治疗应采用（）

无症状者一般不需治疗

[单选题]呋喃西林溶液用于漱口或局部湿敷时的药物浓度为（）

1：5000

[单选题]患者男性。50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）

疣状白斑

解析：疣状型白斑损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，粗糙，质稍硬，多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位，显微镜下可见上皮过度角化，棘层增厚，可诊断为疣状白斑，故选D。考点：疣状白斑诊断和鉴别

[单选题]急性假膜型（雪口病）的典型临床表现是（）

白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉

[单选题]对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是（）

尼氏征检查

解析：天疱疮典型临床表现为"三征"阳性，其中"三征"是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。

[单选题]关于白斑的临床分型下列哪项说法是错误的（）

非均质型包括疣状型、颗粒型和萎缩型

解析：均质型包括斑块状、皱纹纸状；非均质型包括颗粒型、疣状型和溃疡型。

[单选题]患者女，38岁。口腔内外红疹2天。检查：口腔前庭黏膜及口周皮肤充血，红斑，发痒，双手背皮肤出现疱性红疹。病史：手背皮肤相同部位曾出现过此类红疹，近几天因感冒服用过解热镇痛药后，红疹再次出现。该病应诊断为（）

药物过敏性口炎

解析：药物过敏性口炎有用药史，口腔表现为烧灼感，明显充血发红，水肿，红斑水疱，疱破形成溃疡糜烂，表面渗出物形成假膜，皮肤表现为红斑、丘疹、大疱，有时在红斑的基础上出现水疱，称疱性红斑，故该患者根据临床检查可诊断为药物过敏性口炎。复发性疱疹性口炎起疱成簇，复发病史，排除A;血管神经水肿以肿胀为特征，表现为局限性水肿，排除C；口腔念珠菌病无双手皮肤表现，排除D;多形性红斑糜烂面积大，症状较重，排除E。所以此题选B。