正确答案:

题目：男性，83岁，七年前因前壁心肌梗死行冠脉造影，提示三支病变，于前降支及右冠置入支架各一个。既往有高血压病、糖尿病病史。近1个月来，反复心前区疼痛，多于夜间发生，持续约半小时左右症状改善。此次为进一步诊疗收入院。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死并发症中最常见的是（）

乳头肌功能失调或断裂

[单选题]女，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，1月来劳累后反复发生心前区闷痛，每次持续3～4分钟，就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变，需作进一步检查，以下哪一项检查是不必要的（）

冠状动脉造影

[单选题]下列各项关于高血压脑病特征的叙述，错误的是（）

大多伴有急性肺水肿表现

[单选题]急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是（）

疼痛的性质

[单选题]男，56岁．劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物（）

β受体阻滞剂

解析：患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。

[单选题]30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分，心电图检查，为房室传导阻滞Ⅱ度，2：1下传，本病人应考虑：（）

中毒性心肌炎

[单选题]男性，60岁，近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛，伴左后背部酸痛，有时休息时也可发生。心电图未见异常。

[单选题]女性，67岁，因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射，继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐，心电图提示室颤。

[单选题]患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次/分，心律齐，无心脏杂音。