正确答案: ABCDE

病毒直接损伤心肌 体液免疫 细胞免疫 细胞因子 遗传因素

题目：参与病毒性心肌炎发病的因素有（）

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[单选题]左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭的主要原因是（）

心室容量负荷过重

[单选题]下列X线检查可显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病病是（）

完全性大动脉转位

解析：完全性大血管转位X线检查主要表现为：①由于主、肺动脉干常呈前后位排列，因此正位片见大动脉阴影狭小，肺动脉略凹陷.心蒂小而心影呈"蛋形"；②心影进行性增大；③大多数患者肺纹理增多，若合并肺动脉狭窄者肺纹理减少。

[单选题]先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时，首先考虑是（）

动脉导管未闭

解析：差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现，当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时，动脉导管水平可发生右向左分流，使降主动脉的血氧含量降低，而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大，造成下半身青紫。

[单选题]阵发性室上性心动过速患儿的病因多由于（）

无器质性心脏病

[多选题]关于病毒性心肌炎的预后，叙述正确的有（）

少数患儿可发展成扩张性心肌病

新生儿病毒性心肌炎往往病情重

绝大多数患者预后良好，经适当治疗后可痊愈

暴发起病者急性期死亡率高

[单选题]患儿女，3岁，来院体检。查体：胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG：电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大。

[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

[单选题]3岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波宽大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转，心室率160次/min。

[单选题]男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。