正确答案: D

壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致

题目：青年男性患者，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为（）。

解析：复合性溃疡主要与下列因素有关：①壁细胞总数增多：壁细胞数量增加可能受遗传因素影响和（或）是高促胃液素血症（如在促胃液素瘤、Hp感染）长期刺激的结果；②壁细胞对刺激物敏感性增强；③胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷；④迷走神经张力增高：迷走神经释放乙酰胆碱，后者兼有直接刺激壁细胞分泌盐酸和刺激G细胞分泌促胃液素的作用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃蛋白酶失去活性的最低pH值是()

C．4.0

[单选题]肝硬化病人因腹泻发生昏迷。查：血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨146.7μmol/L，血pH7.40。此时宜选用的药物是()

B．谷氨酸钾

[单选题]亚临床肝癌是指（）。

AFP检出无任何症状和体征的肝癌

[单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是（）。

抑制炎症反应

[单选题]女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。

腹膜活检

解析：活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌则具有确诊意义。

[单选题]女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。

[多选题]病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。