正确答案:
题目:患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是()
可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·D.
解析:慢性肾炎有氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入量,饮食中蛋白质摄入量应控制在0.5~0.8g/(kg·d)。
[单选题]慢性支气管炎的临床特征是()
咳嗽、咳痰、喘息
[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点,下列哪项描述不妥()
A.急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童B.急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察C.急性型出血较为严重,慢性型出血较轻,贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型多数呈自限性
解析:急性型临床较少见,多见于儿童(2~6岁),起病前常有感染病史,起病急,可发热,出血症状重,可有内脏出血,病程短,多数呈自限性。慢性型临床多见,多见于女青年,起病缓且不易觉察,女性患者常以月经过多为主要表现,一般出血症状较轻,贫血多为首发表现,病程长,多反复发作,迁延不愈。
[单选题]脑疝前驱症状不包括()
A.体温升高B.频繁呕吐C.烦躁不安D.脉搏减慢E.呼吸慢而深
解析:患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大,提示脑疝先兆表现。体温升高不是脑疝前驱症状。
[单选题]脑出血患者为()
情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
解析:本题考查几种脑血管病的临床表现。脑出血多于情绪激动、体力活动时发病,起病突然,意识障碍多见,偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然,以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状;由于血液刺激脑膜,颈强直等脑膜刺激征阳性;脑脊液压力升高,呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见,尤其是风心病二尖瓣狭窄患者。起病急骤,在数秒或数分钟内症状发展到高峰,神经系统表现取决于栓塞的血管部位,如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状,常在睡眠或安静休息时发病,如晨起时。一般无意识障碍,局灶症状多在数小时或2~3小时达到高峰;神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。