正确答案:

题目：患者女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）

发现有无恶变，随访时间2年

解析：患者要定期随访，尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，至少随访两年。

[单选题]患者女性，32岁。孕1产0，孕38周，主诉胎动减少1天，因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施，错误的是（）

常规给予抗生素

[单选题]患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次／分，子宫无异常情况

[单选题]某产妇，28岁。阴道顺产一女婴，于产后第3天，诉乳房胀痛难忍，下腹部阵痛，宫底在脐下3横指，血性恶露，量不多无异味。

[单选题]患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。

[单选题]患者女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可及不规则片状物。

[单选题]患者女性，28岁。自然分娩后7周，月经来潮后已干净5天，无性生活，要求放环，经过医师检查后，进行常规检查，并完成了放环术。

[单选题]胎盘娩出后阴道流血多，血不凝，考虑出血原因是（）

凝血功能障碍

解析：产后出血有四大常见原因，其临床表现有所不同：①宫缩乏力：出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清，摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬，阴道流血停止或减少。②软产道裂伤：出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色鲜红。③胎盘因素：胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘原因，如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血，徒手取出胎盘后，出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能，且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍：在孕前或妊娠期已有出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出现凝血功能障碍，表现为血不凝及不易止血。