正确答案: A

血液学检查

题目：女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]强心苷的适应证，除外

室性心动过速

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是

革兰阴性杆菌

解析：细菌性肺炎的院外感染（社区获得性肺炎）以肺炎链球菌为主，院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。

[单选题]男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适( )

急请外科会诊

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的( )

心包积液

[单选题]下列哪项不是钩体病的流行特征

无明显的季节性

[单选题]关于阿米巴痢疾的分布特点，下述错误的是( )

本病以冬春季多见