• [单选题]原发性免疫缺陷病的共同临床表现是()
  • 正确答案 :D
  • 反复感染

  • 解析:原发性免疫缺陷病的临床表现由于病因不同而极为复杂,但其共同的表现非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。多数原发性免疫缺陷病有明显家族史。

  • [单选题]足月儿病理性黄疸的特点,除哪项外()
  • 正确答案 :A
  • 黄疸于生后24小时后出现

  • 解析:足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;血清胆红素25μmol/L。

  • [单选题]2岁,女孩。体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 房间隔缺损

  • 解析:考查知识点:先天性心脏病血流动力学改变。正常情况下,第一心音主要是房室瓣由开放状态突然关闭所产生。第二心音是收缩期与舒张期的分界,第二心音响度主要取决于舒张期开始时主动脉和肺动脉内压力的高低。正常时肺动脉压力低于主动脉压力,所以主动脉瓣第二心音比肺动脉瓣第二心音响。房间隔缺损时,出现左向右分流,使右心房血量增多,右心室扩大,大量血流通过肺动脉瓣时,形成相对狭窄,故可在胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉压力增高,肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣,造成肺动脉第二心音亢进,并伴有不受呼吸影响的固定分裂。

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