[单选题]颅内压增高的治疗原则,下列哪一项不正确()。
正确答案 :D
深低温
解析:病因治疗能阻断颅高压增高的进程,激素和脱水治疗都可以减少脑水肿,进而增加脑灌注,在非体外循环条件下很难达到深低温,再者深低温有诱发室颤的危险。
[单选题]关于脑疝的病理生理,下列哪项描述不正确()。
正确答案 :B
脑疝时,同侧的大脑角受挤压,造成病变同侧偏瘫
解析:脑疝的进一步发展,移位的脑组织不断挤压脑干,引起血管痉挛或脑干内小动脉出血,导致脑干出血;脑疝时,同侧大脑角受挤压,造成病变对侧肌力减弱或偏瘫;对于脑神经病变,同侧受累;沟回和海马回的移位可导致枕叶皮层缺血坏死;中脑周围的脑池是脑脊液循环的必经之路,小脑幕切迹疝可以使该脑池阻塞,导致脑脊液向幕上回流障碍。
[单选题]以下哪项是治疗晕厥最有效的措施()。
正确答案 :E
病因治疗
[单选题]怀疑脑缺血的患者,下列哪项检查的诊断意义不大()。
正确答案 :E
脑脊液生化分析
解析:诊断脑缺血,应首选影响颅内血流方面的检测。行头部CT检查的主要目的是明确颅内可能引起TIA样表现的其他结构性病变,如肿瘤、慢性硬膜下血肿、巨动脉瘤、血管畸形、脑内小的出血灶等。头部MRI及新的磁共振技术头部MRI在发现脑内缺血性病变的灵敏性方面比头部CT明显高。经颅多普勒及颈动脉超声检查可以实时观察椎-基底动脉和颈动脉的血流状况及有无斑块形成。脑脊液生化分析对脑缺血的诊断意义不大。
[单选题]下列哪项不是高血压脑出血的主要病因()。
正确答案 :E
头部外伤
解析:高血压动脉硬化后,脑血管发生缺氧、变性,形成微动脉瘤和脑血栓,从而发生脑出血。
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