正确答案: D

隔离并治愈排菌病人

题目：为预防结核病的发生及流行，下列各项措施中最为关键的是（）

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[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（）

吸入短效β2受体激动剂+短效抗胆碱能药物

解析：β受体激动剂通过激动呼吸道β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷含量增加，游离钙减少（游离钙使支气管收缩），从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表，起效快，作用时间短，用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表，起效慢，作用时间长，用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，其短效制剂，代表药异丙托溴铵。本药与短效β受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是（）

FEV1/FVC减低

解析：①阻塞性通气功能障碍早期以流速降低为主，如第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV/FVC）降低（A）；晚期可出现肺活量（VC）减低或正常、残气量（RV）增加、肺总量（TLC）正常或增加，RV/TLC升高。②特发性肺纤维化为间质性肺疾病，以限制性通气功能障碍为特点，主要表现为肺容积减少和弥散功能障碍，即肺总量（TLC）降低（B）、肺活量（VC）减低，FEV/FVC正常或轻度增加。③FEV占预计值的百分比为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情严重程度分度的指标。注：VC为肺活量，RV无残气量，TLC为肺总量，FEV为第一秒用力呼气容积，FVC为用力肺活量，MMFR为最大呼气中期流速