正确答案: D

逆行胰胆管造影(ERCP)

题目:男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。

解析:3.ERCP是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的"金标准",适应证有:①胆管结石;②化脓性胆管炎;⑧十二指肠乳头癌;④慢性胰腺炎及胰管结石;⑤胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸等胰胆管疾病。本患者的诊断是原发性肝细胞癌,不适合此种检查,故应选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]解除呼吸道梗阻的方法是
  • 以上都是


  • [单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是
  • 1级


  • [单选题]属于颅内压增高的病因是
  • 颅内占位性病变


  • [单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
  • 静脉注射盐皮质激素

  • 解析:发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

  • [单选题]患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查
  • 直肠指诊

  • 解析:在了解病史的基础上,可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法,对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大;肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。

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