正确答案:

题目：患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]关于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植，以下哪些是正确的()

A．将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数

C．将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向

[单选题]男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80％，Ⅲ度烧伤50％，应采取治疗（）

分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法

[单选题]女性，25岁，足部开水烫伤，浅Ⅱ度，并发创面感染，细菌培养为绿脓杆菌，局部最佳用药是（）

磺胺嘧啶银霜剂涂布

[多选题]关于高压电击伤早期创面的处理，叙述正确的是（）

尽早行清创探查术

创面行保痂治疗

术中根据肌肉色泽及收缩反应判断活力

尽量保留变性的肌腱及神经的完整性

彻底清创后，可急诊行局部或游离皮瓣修复

[多选题]有关烧伤焦痂切开减张，以下哪些是恰当的（）

切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经

减张切口应充分止血

解析：焦痂切开减张，一般不需麻醉；紧急情况下，更应争分夺秒，及时减张，以减轻患者的损失。焦痂切开减张，应尽早施行，切忌等待直至血管、神经压症状出现。焦痂切开减张的切口范围往往需超过创面边界，尤其是深度创面减张时。