[单选题]有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130次/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()。
正确答案 :A
并发脑水肿
解析:补充碳酸氢钠过多过快,而红细胞2,3-DPG升高和GHb含量下降则较慢,因而加重组织缺氧,并发脑水肿。
[单选题]现代院前急救的重要意义在于()
正确答案 :A
提高伤员的治愈率和生存质量,降低伤残率和死亡率
解析:现代院前急救主要是提高伤员的治愈率和生存质量,避免医疗纠纷、节省患者经济开支则是次要的作用。
[单选题]容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是()
正确答案 :B
鱼虾蟹贝类等
解析:副溶血性弧菌食物中毒的特点如下:①病原体:副溶血性弧菌在含盐3%~4%培养基上和食物中生长良好。无盐条件下不生长,故又称嗜盐菌。该菌不耐热,20%醋酸或50%食醋1~3分钟也可将其杀死。该菌可致胃肠道黏膜炎症,并产生肠毒素和耐热性溶血素;其溶血素对心脏、肝脏等重要器官均有毒性。②引起该类中毒的食品,多为鱼、虾、蟹、贝类等海产品和咸菜。近海的海产品平均带菌率45.6%~48.7%,以7~9月份带菌率最高。
[单选题]某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是()
正确答案 :C
副溶血性弧菌食物中毒
解析:副溶血性弧菌在含盐3%~4%的食物中生长良好。常因食用海鱼、虾、蟹及贝类等海产品而引起副溶血性弧菌食物中毒。
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