• [单选题]反常呼吸运动可见于()
  • 正确答案 :C
  • 多根多处肋骨骨折

  • 解析:多根多处肋骨骨折后,局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化,在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举,胸膜腔负压增高,软化胸壁向内塌陷;呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小,软化胸壁向外凸出,形成反常呼吸运动,这类胸廓又称连枷胸,是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故选C。解题关键:多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。【考点】:反常呼吸运动

  • [单选题]压缩性骨折常见于()
  • 正确答案 :C
  • 椎体骨折

  • 解析:骨松质因压缩而变形,常发生在下胸椎、上腰椎,椎体呈楔状,故压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致,选C。解题关键:椎体骨折多为压缩性骨折。【考点】:压缩性骨折的临床特点

  • [单选题]患者男,15岁。桡骨远端粉碎型骨折,石膏固定4周后拆除石膏,发现右手各手指屈伸功能受限,主要原因是()
  • 正确答案 :D
  • 石膏固定期间右手指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬

  • 解析:手指的屈伸功能受关节、伸指肌和屈指肌或支配其运动的神经的影响,由于患者手指只是功能受限,并未出现畸形的后果,神经肌肉并未达到受损的严重程度,所以主要原因是手指主动、被动屈伸锻炼不够而造成的关节僵硬,故选D。【考点】:骨折的并发症

  • [单选题]患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是()
  • 正确答案 :C
  • 左上臂成角畸形

  • 解析:骨折特有体征:畸形骨折段移位后,可发生受伤肢体外形改变,表现为肢体短缩、成角、弯曲等畸形。反常活动在肢体的非关节部位出现不正常活动。骨擦音或骨擦感:骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。以上三项为骨折的特有体征,只要出现其中之一,即可确诊。但不完全骨折、嵌插骨折时常不出现骨折特有体征。故答案为C。解题关键:掌握骨折特有的临床表现。【考点】:骨折的临床表现

  • [单选题]患者男,28岁。股骨干骨折,入院后行骨牵引治疗。护理注意点中错误的一项是()
  • 正确答案 :A
  • 应将床头抬高15~30cm

  • 解析:保持有效牵引应注意:①皮牵引时胶布绷带有无松脱,扩张板位置是否正确;若出现移位,应及时调整。颅骨牵引时,每日检查牵引弓,并拧紧螺母,防止牵引脱落。②牵引重锤需保持悬空,牵引重量不可随意增减或移去,以免影响骨折的愈合。③牵引绳不可随意放松,也不应有其他外力作用,以免影响牵引力。④保持对抗牵引力量。颅骨牵引时,应抬高床头;下肢牵引时,应抬高床尾15~30cm,若身体移位、抵住了床头或床尾,应及时调整,以免失去反牵引作用。⑤告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置,牵引方向与肢体长轴应呈直线,以达到有效牵引。该患者行下肢牵引应抬高床尾15~30cm。故答案为A。解题关键:掌握牵引术的护理要点。【考点】:牵引术

  • [单选题]患者女,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清。应考虑并发症是()
  • 正确答案 :E
  • 骨筋膜室综合征

  • 解析:骨筋膜室综合征主要是由于骨折部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变,是一组症候群。常发生在受伤小腿和前臂的掌侧和背侧,临床表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重,麻木,肤色苍白;肢体活动障碍,被动活动时引起剧痛。而休克、内脏损伤、感染都会出现全身症状,该患者的症状属于骨筋膜室综合征的表现。故答案为E。解题关键:掌握骨折并发症的临床表现。【考点】:骨折并发症

  • [单选题]患者男,58岁。诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是()
  • 正确答案 :A
  • 正面看呈枪刺刀样

  • 解析:Colles骨折表现为腕关节明显肿胀,疼痛,功能障碍及局部压痛。骨折移位明显时,由于骨折远折端移向背侧,侧面手腕可呈餐叉样畸形;又因远折端向桡侧移位,且有缩短移位、桡骨茎突上移,正面手腕呈枪刺刀畸形。故正确答案为A。解题关键:掌握Colles骨折表现。【考点】:Colles骨折表现

  • [单选题]患者男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热39℃,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5,骨折,合并脱位。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女,42岁。从楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,23岁,车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
  • 正确答案 :

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