[单选题]以下不符合甲状腺功能亢进症临床表现的是()。
正确答案 :C
活动时心率加快,休息则心率正常
解析:此题为理解判断题,考查考生对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)临床表现的理解和实际应用。甲亢主要表现有怕热、多汗、易饥、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(休息时心率仍快)、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱、经量减少、不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症侯群。休息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现。
[单选题]有关支气管哮喘临床表现的描述不正确的是()。
正确答案 :C
只有用支气管舒张药后症状方可缓解
解析:本题属临床思维判断题,为中等难度,考查考生对支气管哮喘临床表现的理解。①哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,可造成可逆的气流受限,因此其临床表现可呈发作性改变,多于夜间及凌晨发作及加重,而运动性哮喘则多在运动时发作,故A、B、D均为正确答案,可排除;②重度哮喘患者由于严重缺氧,可出现奇脉,因此E选项亦可排除;③由于哮喘是一种可逆的气流受限疾病,用支气管舒张药后可缓解,但仍有部1分患者可自行缓解,如脱离过敏源等,因此C选项不能完全表达哮喘症状的特点,故C选项为正确答案。
[单选题]下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是()。
正确答案 :D
HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性
解析:HBsAg本身无传染性,抗-HBs为保护抗体;HBeAg为乙型肝炎病毒(HBV)活动性复制和传染性强的标志,抗HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中,一般表示HBV复制减少和传染性减低;抗-HBc可持续多年,是HBV既往感染的标志。
[单选题]临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为()。
正确答案 :E
自知力
解析:此试题是理解判断题,考查考生对自知力概念的理解。观察力、理解力、想象力是描述智力在某一方面的能力,是构成智力不可分割的关键要素。自制力更多反映了一个人心理成熟的水平,心理成熟水平高,自制力强;心理成熟水平低,自制力弱。前面提及的四个概念并不涉及对自身精神状态和能力的分析、评价的内容,只有自知力在精神病学中专指患者对精神疾病的认识和判断能力。因此,正确答案应为E。
[单选题]下列符合下尿路感染临床表现的是()。
正确答案 :D
尿频、尿急、尿痛
解析:考点为泌尿系感染,上、下尿路感染的鉴别。除D选项外均是上尿路感染、急性肾盂肾炎的临床表现。
[单选题]缺氧最典型的表现是()。
正确答案 :A
发绀
解析:本题考查考生对呼吸衰竭临床表现的理解能力。因为口唇、指甲等部位血流量较大,当动脉血氧饱和度低于90%时就可出现该部位发绀的表现,因此A为正确答案。B、C、D、E选项并不是完全由缺氧导致的表现,故可排除。
[单选题]不属于第二代抗精神病药物的是()。
正确答案 :A
舒必利
解析:是标准的配伍题,考查考生对抗精神病药物知识的记忆。目前常用抗精神病药物分为传统抗精神病药物和非典型抗精神病药物两大类。分别又称第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物根据其化学结构的不同可分为吩噻嗪类(如氯丙嗪、奋乃静等)、丁酰苯类(如氟哌啶醇)、苯甲酰胺类(如舒必利)和硫杂蒽类(如氯普噻吨等)。第二代抗精神病药物主要包括利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮等。正确答案应为A。
[单选题]男,18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是()。
正确答案 :C
尿蛋白定量:1.5g/d
[单选题]女,70岁。糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规:WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常规:蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。
正确答案 :
[单选题]男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。
正确答案 :
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