[单选题]剧烈呕吐易引起()
正确答案 :A
低容量性低钠血症
解析:低容量性低钠血症的特点是失钠多于失水,血清Na浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mOsm/L,伴有细胞外液量减少。机制有(1)经肾丢失钠水;(2)经肾外丢失钠水:经消化道丢失如呕吐、腹泻等;液体积聚于第三间隙;经皮肤丢失。
[单选题]血清电解质浓度范围正确的是()
正确答案 :B
正常成人血浆镁:1.1~1.3mmol/L
解析:正常成人血清钙:2.25~2.75mmol/L;正常婴儿血浆镁:1.3~2.3mmol/L;血清钾浓度:3.5~5.5mmol/L;血清钠浓度:130~150mmol/L。
[单选题]严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施错误的是()
正确答案 :C
使用中枢镇静剂
解析:严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄与血中PaCO过高及脑脊液pH过低有关,治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及THAM,但不能使用中枢镇静剂,因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢,使病情恶化。
[单选题]下述属于内生致热原的物质是()
正确答案 :E
吞噬细胞被激活后释放的致热原
解析:内生致热原系指在外致热原作用于体内的某些细胞(如吞噬细胞)后所形成并释放的致热原。最早认识的内生致热原是白细胞致热原,近年又相继发现有干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白-1等的内生致热原。本题中其他4种物质均属于外生致热原。
[单选题]下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是()
正确答案 :D
颈静脉怒张
解析:D提示体循环瘀血。A、B、C、E提示肺循环充血。
[单选题]上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是()
正确答案 :B
肠道细菌作用下产生氨
解析:上消化道出血是引起肝性脑病最常见的原因。肝硬化患者常有食管静脉曲张,曲张静脉破裂后,大量血液进入消化道。血浆蛋白和血红蛋白经肠道细菌分解产生大量的氨及其他毒物,可成为诱发肝性脑病的主要机制。当出血量很大时,可使患者血容量减少,甚至引起休克,发生组织缺血缺氧及脑、肾、肺等功能障碍,也可参与肝性脑病的发病过程。
[单选题]有关疾病的概念,下列哪项陈述较确切()
正确答案 :B
在病因作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
[单选题]休克最主要的特征是()
正确答案 :C
组织微循环灌流量减少
[单选题]慢性应激时,可致()
正确答案 :C
厌食
解析:呼吸衰竭可累及心脏,主要引起右心肥大与衰竭,即肺原性心脏病;严重腹泻时,HCO从肠与肾直接丢失过多,可致代谢性酸中毒;慢性应激时,由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,易于造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血,导致厌食。
[单选题]真菌引起发热的致热物是()
正确答案 :C
荚膜多糖
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